工作日没空看病,周末医院都停诊?上海徐浦中医医院门诊照常接诊
从辗转求医到一站式诊疗:一位患者的三年求索
2024年初春,58岁的李梅(化名)第一次在买菜时看不清摊位上的价格标签。几周后,她开始耳鸣,继而味觉减退,走路时常感到天旋地转。三年间,她先后看过眼科、耳鼻喉科、神经内科,做过十余次检查,却始终未能明确病因。“每次医生都说‘你这个问题不归我们管’,像被踢皮球一样。”李梅说。
她的经历并非个例。随着人口老龄化和慢性病高发,越来越多患者出现跨感官系统的功能障碍——视觉模糊伴随听力下降,嗅觉丧失叠加平衡失调。这类症状往往病因复杂,涉及多个器官系统,传统按疾病分科的诊疗模式难以应对。
从分科割裂到功能整合:诊疗逻辑的历史转向
中国现代医学体系自20世纪50年代起逐步确立专科分治模式,五官科虽同属一个医院,但眼科、耳鼻喉科、口腔科长期各自为政。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛指出:“过去我们习惯以‘病’为中心,现在必须转向以‘人’的功能需求为中心。”
这一转变背后,是临床现实的倒逼。据该院内部统计,近五年来,同时存在两种及以上感官功能异常的初诊患者比例上升了37%。许多患者因无法精准定位首诊科室,在多个门诊间反复奔波,延误治疗窗口期。
2026年9月2日,国内首个感官功能障碍专病整合门诊在上海市五官科医院正式启用。该门诊打破传统科室壁垒,以视觉、听觉、嗅觉、味觉、平衡觉“五感”为入口,组建跨学科团队,覆盖从初筛、诊断、治疗到康复的全链条服务。
闭环服务如何运转?线上初筛+线下协同
新门诊采用“互联网医院初评—线下精准分诊—多学科会诊—远程康复随访”的闭环流程。患者首先通过医院官方互联网平台填写标准化感官功能评估问卷,由专职医师进行初步分类。若症状单一,直接转至对应亚专科;若涉及多重感官异常,则启动多学科联合会诊(MDT)机制。
“比如一位突发眩晕伴视力模糊的患者,可能同时需要耳科前庭功能检测、眼科视野检查和神经影像评估。”门诊协调员介绍,“过去这些检查要挂三个号、排三次队,现在一次预约即可完成整合评估。”
对于需长期康复者,团队还开发了个性化训练方案,并通过互联网医院定期随访调整。这种连��性管理,正是传统单次门诊难以提供的。
制度创新背后的公共价值
该门诊的设立,不仅回应个体就医痛点,更折射出医疗服务体系从“碎片化”向“整合型”演进的趋势。国家卫健委近年多次强调推进多学科协作诊疗模式,上海此次实践可视为基层探索的样本。
截至发稿,该门诊已试运行三周,接诊患者127人次,其中43%被确认为多重感官功能障碍。院方表示,未来将积累病例数据,推动相关诊疗标准制定,并探索纳入医保支付范围。
李梅在得知新门诊消息后,已于上周完成首次整合评估。初步判断其症状与自身免疫性内耳病相关,正接受联合治疗。“终于有人把我的所有症状当成一个整体来看了。”她说。
(注:文中患者姓名为化名;信息来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院官方通报,2026年9月2日)
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