2026年8月23日
社会

亿心血管病患背后,心内科医生的“急”与“险”

心肺血管病杂志,统计源科技核心,面向市级以上三甲医院急诊科、心内科医生征集心肺血管病相关研究论文,且需市级以上课题,要求有点高~

铅衣下的十一台手术

2026年8月17日23时许,复旦大学附属中山医院心内科大楼依旧灯火通明。副主任医师陈庆兴(化名)走出手术室,脱下近10公斤重的铅衣,结束了当天第11台手术。对于这位“80后”医生而言,这样的工作节奏已成常态。他主要从事心律失常诊断和治疗,擅长室上速、房颤等复杂性射频消融手术。在外界看来,“玩的就是心跳”或许是一句玩笑,但对于专业与心跳打交道的医生来说,时刻保持处变不惊是必须具备的职业素养。

高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”
高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”

门诊楼里的日夜奔忙

仅在几天前的8月13日中午,陈庆兴在一楼结束了上午的普通门诊,匆匆扒完工作餐,又赶在三楼下午的专家门诊前就位。诊室外早已排起长队,他不得不提醒记者注意避让。一名55岁的男性患者前来复查,陈庆兴仔细调整药物方案,反复叮嘱按时服用心衰药物和房颤抗凝药;紧接着,一位从浙江温州赶来的房颤患者因资料不全,被安排预约24小时动态心电图。

“陈医生,我可以加个号吗?”一位老太太推门而入,线上线下都没挂到号的窘境让她显得焦急。陈庆兴让她在门口等候,承诺看完预约患者后帮她加号。诊室里,前一个患者尚未离开,下一个已在门口等待。陈庆兴一边查看电脑病史,检查患者带来的药品和材料,一边不停解答各种疑问。许多患者此前已接受多次手术,复杂的病情让他们和家属面容紧张。如果遇到加号情况,早上8点开始的门诊往往要持续到下午两三点,最晚的一次甚至到了晚上11点半。实在太累时,他就站起来走几步,吃块妻子准备的饼干。

高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”
高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”

庞大的患病人群与医疗需求

心内科常年处于各大医院最繁忙的科室之列,背后是庞大的患病人群。据世界卫生组织(WHO)官网信息,心血管疾病是全球死亡的主要原因。《中国心血管病报告2023》最新数据显示,我国心血管疾病患病人数已达约3.3亿,患病率仍处于持续上升阶段。2026年,知名教育博主张雪峰猝然离世后,公众对心血管健康的关注度显著提升,这也导致心内科就诊需求明显增加。同年三四月份,上海中山医院心内科普通门诊一度开到凌晨,日挂号量高达两三千个。即使近20个门诊全部开放至夜间,患者依然排着长龙。

高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”
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技术迭代下的职业挑战

医疗需求持续增长的同时,2026年临床医学类专业报考热度普遍降温,顶尖医学院校也未能幸免。培养周期长、从业压力大,是临床医生普遍面临的挑战。而对于心内科医生,介入技术迭代迅速、手术风险高,又构成了更为特殊的考验。海军军医大学第一附属医院心内科副主任张必利(化名)坦言,心内科医生面对的是心脏疾病的瞬息万变,“你看他好好的,过了两分钟可能人没了”。另一面,则是患者和家属寄托的生死攸关的期待,“医生也是人,不是神仙,不是什么问题都能解决”。

高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”
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“内外兼修”的临床现实

当代心内科医生的工作早已超越了“听听心脏、开开药”的传统范畴。他们既要管理高血压、冠心病等慢病,也随时可能遭遇心梗、恶性心律失常等危及生命的急症;既要精通内科诊断和治疗,也越来越需要掌握精细的介入手术。用陈庆兴的话说,必须要“内外兼修”,并从容应对“轻重缓急”。近年来,“内科外科化、外科微创化”的趋势加速,以前需要外科开胸解决的问题,现在心内科医生可以通过血管、导管进入解决,这也使得介入手术量大幅增加。

高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”
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晋升后的沉重叮嘱

陈庆兴至今记得,从主治医师晋升为副主任医师那天,向医院心内科主任葛均波院士汇报工作的情景。葛均波在为他签字,开设专家门诊、开通相关手术权限时,特意提醒了一句:“接下来好好做,你会越来越辛苦。”这句话陈庆兴起初未觉得有太多分量,如今随着工作强度的日益增加,他越来越明白了其中的含义。在3.3亿心血管病患的现实背景下,每一位心内科医生都在以高强度的劳动,维系着这庞大群体的生命通道。

高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”
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据公开资料显示,心血管病仍位居中国城乡居民的首位死因,其导致的死亡占居民总死亡近50%。在这一数据的阴影下,心内科医生的忙碌不仅仅是个人的职业状态,更是公共卫生体系面临严峻挑战的一个缩影。

高负荷之下的心内科医生:“忙”只是表层,更在于“急”和“险”
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本文由AI辅助生成

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