跨省也能给家人用!快来学习“医保钱包”如何使用!
“刷医保”之后,“刷商保”正成为现实
截至2026年8月18日,国内已有超过1500家公立医疗机构的国际部、特需部及高端私立医院接入商业保险直接结算网络。这一数字的背后,是蚂蚁健康对医疗健康服务商风石健康的正式收购——一场瞄准高端医疗支付入口的战略落子。

从患者体验看支付变革
在上海某三甲医院国际部就诊的李女士(化名)最近发现,她在支付宝中点击“刷医保”后,会同时弹出“医保码”和“商保码”两个选项。“以前买高端医疗险,理赔要自己垫付、拍照、填表,现在直接在医院结算时就扣了,省了很多事。”她说。
这种变化源于蚂蚁健康近年来在医保与商保支付端的持续投入。2016年,支付宝上线全国首家医院的医保无卡支付;2019年推出电子医保码,如今用户已超8亿;2024年底,又上线“商保码”,试图打通商业保险的即时结算通道。

收购风石健康,补上关键一环
风石健康成立于2016年,总部位于上海,核心优势在于其覆盖全国1500余家高端医疗机构的商保直付网络,并通过智能终端实现保险直接结算。据蚂蚁健康8月18日向多家媒体确认,此次收购完成后,风石健康将全面融入其体系,与“医保码+商保码”能力协同,通过支付宝和蚂蚁阿福App优化用户体验。
值得注意的是,风石健康服务的主要对象是民营医疗机构及其患者群体——后者普遍具备较强的保险意识和付费意愿,正是蚂蚁健康希望深度触达的优质用户。
从支付切入,构建医疗生态
蚂蚁健康的布局不止于结算环节。今年6月,其旗下AI健康应用“蚂蚁阿福”联合太平洋健康险推出“蓝医保·免健告长期医疗险(有福版)”,提供AI健康管家与真人顾问结合的服务。8月中旬,“好大夫医生版”升级为“蚂蚁阿福医生版”,支持医生开展预问诊、诊后随访及患者管理。
一位接近蚂蚁健康的业内人士表示:“支付是高频入口,但最终目标是围绕用户健康管理构建闭环。商保直付只是第一步,后续的健康干预、慢病管理、医患互动才是长期价值所在。”
结构性需求催生新空间
当前,我国医疗需求正从“有没有”向“好不好”转变,而医保基金在老龄化压力下愈发聚焦“保基本”。在此背景下,商业保险在高端医疗、创新药械等领域的补充作用日益凸显。据公开信息,目前已有20余款头部险企的健康险产品接入支付宝商保码体系。
不过,商保直付的落地仍依赖医院端的具体对接。不同机构的系统兼容性、结算规则差异,意味着“一键直赔”尚未完全普及。蚂蚁健康方面表示,将持续拓展合作网络,提升覆盖广度与使用一致性。
本文由AI辅助生成


