台风过后巡回车进山 浙西南村落恢复常态化诊疗
8月14日清晨,浙西南山区雨雾尚未散尽,一辆标有“巡回诊疗”字样的白色医疗车驶入丽水市遂昌县垵口乡的葛程村。车停稳后,随车医生支起便携式诊台,等候的十几位老人依次上前量血压、开药、做B超。这是台风“木兰”过境后,该巡回诊疗点恢复服务的第二天。
据浙江省卫生健康委《浙江省基本公共服务一体化改革工作简报》(2026年8月10日),全省已建成1510个规范化巡回诊疗点,实现行政村医疗卫生服务全覆盖。巡回诊疗车配备全科医生、护理人员和常用检查设备,按固定排班开进山区与海岛村落,为交通不便的居民提供上门式基础医疗。
“以前去乡卫生院要走四十多分钟山路,我腿脚不好,小毛病能拖就拖。”葛程村村民刘根娣(化名)对记者说,巡回车进村后,她每月都能在家门口复查血糖,“医生认得我,药也带得齐。”

一辆车一个平台 服务类别从医疗向多领域延伸
巡回诊疗并非孤立的医疗下乡。浙江省将这一“固定+流动”的服务模式向金融、助农、养老等领域推开。据浙江省发展和改革委员会《共同富裕示范区建设五年评估报告》(2026年7月),全省依托巡回服务载体整合了多项基层公共服务事项,一辆服务车可同时办理医保报销咨询、小额取现、农技指导等业务。
在舟山市岱山县,海岛巡回服务船定期靠泊偏远小岛。岱山县长涂镇港南村村民张菊娣(化名)告诉记者,今年5月服务船靠岸时,她一次性办妥了养老金领取资格认证和有线电视费缴纳,“不用再坐船去县城,省了一天工夫。”
浙江省发展规划研究院社会研究所副研究员吴晓峰接受记者采访时表示,浙江70%的面积为山区,另有200多个有居民海岛,地理阻隔造成公共服务半径过长。“流动服务的关键不是简单送资源下去,而是改变了供给的组织方式——从‘人等资源’转为‘资源找人’。”

城乡基础设施差距持续收窄 数据呈现时间序列变化
公共服务均等化的基础是基础设施的物理连通。据浙江省交通运输厅《浙江省农村公路发展年度报告》(2026年6月),全省超88%的建制村已通双车道公路,城乡公交一体化率达到90%。这一数据较2020年有明显提升。据同口径历史数据,2020年浙江建制村双车道通达率约为71%,城乡公交一体化率约为76%。六年间的变化集中在浙西、浙南山区县。
供水保障方面,据浙江省水利厅《浙江省农村供水规模化发展情况通报》(2026年5月),全省农村供水规模化率达92%,水质达标率超过99%。充电基础设施同步下沉:据浙江省能源局《浙江省乡村公共充电基础设施建设情况》(2026年4月),8.9万台公共充电桩已覆盖有需求的乡镇,实现“有需求乡镇全覆盖”。
国务院发展研究中心社会发展研究部2026年3月发布的《基本公共服务均等化地方实践观察报告》指出,浙江在推进共同富裕示范区建设中,将“流动服务”制度化,解决了山区海岛公共服务“最后一公里”的可持续性问题。该报告认为,这一模式对地形复杂、人口分散的其他省份具有参考价值。
“一老一小”服务:从城区到山村的分类保障
在宁波市孔浦街道,85岁的屠恒凯老人拨通街道智慧康养平台电话后,助老员当天下午上门提供了助洁和代买服务。孔浦街道社区干部王燕对记者介绍,街道为不同老年群体匹配不同服务路径:居家健康老人接入智慧平台按需派单,特困老人优先入住公办养老机构,失能失智老人则对接长期护理保险和专项补贴。“分类施策避免了一刀切,也控制了财政压力。”
托育端的改革同步推进。浙江省打破教育、卫健部门之间的管理分割,推动幼儿园开设3岁以下托班,构建2至6岁连贯教育体系。据浙江省教育厅《浙江省托育教育一体化改革进展通报》(2026年7月),全省已有近5000所幼儿园面向3岁以下幼儿开设托班,在托幼儿10.3万名。
温州市瓯海区一家公办幼儿园今年暑期首次推出托育服务。家长陈静(化名)的孩子两岁半,之前由老人照看。“暑期托班解决了双职工家庭的现实困难,收费比市场机构低三分之一。”陈静说,她最看重的不是价格,而是幼儿园的场地和人员资质“有政府背书”。

省级标准城乡无差别 面向2030年的推进路径
据浙江省人民政府办公厅《浙江省基本公共服务标准(2025年版)》(2025年12月发布),省级96项基本公共服务标准实现城乡无差别。这是共同富裕示范区建设五年多来的一项制度性成果,意味着同一项公共服务在城区和乡村执行同一套保障水平。
浙江大学公共政策研究院2026年5月发布的《浙江基本公共服务一体化改革评估》显示,山区县与设区市城区的公共服务可及性差距从2021年的约18个百分点收窄至2025年的约7个百分点。报告同时提醒,服务覆盖解决了“有没有”的问题,但服务质量的城乡差距仍需持续关注,尤其是基层医疗人才和幼教师资的稳定配置。
浙江省发展和改革委员会相关负责人在7月30日的新闻发布会上表示,面向“十五五”,浙江计划到2030年基本建成高质量发展高品质生活先行区,“幼有善育、学有优教、老有康养”等“七优享”工程将提质扩面。下一步的重点是提升流动服务的频次稳定性和人员专业化水平,并建立服务质量的动态监测机制。
记者了解到,省财政已下达2026年度基本公共服务一体化专项资金,重点支持巡回诊疗车更新、海岛服务船建造和乡村托育点改造。省卫健委同步启动巡回诊疗服务标准化试点,计划在2027年前形成可复制的服务规范。截至发稿,试点县名单正在公示阶段,首批将覆盖12个山区县和4个海岛县。
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