我国高原医学的开拓者吴天一
高原医学研究中心二期年内完工 青海构建全链条诊疗体系
海拔3000米以上的高原,低氧、低气压、强紫外线常年作用于人体。对长期生活在这里的居民而言,肺动脉高压、心脑血管疾病、睡眠障碍等高原特色疾病并非教科书上的名词,而是日常需要面对的健康风险。8月21日,青海省卫生健康委发布消息,系统披露了“十五五”时期高原医学建设的推进路径,其中多项安排直接关系到高原地区居民的疾病预防与诊疗条件。
最受关注的一项进展是高原医学研究中心的建设进度。青海省心脑血管病专科医院被指定为项目建设载体单位,一期建设工程已于2024年6月竣工并投入使用,二期建设工程计划在今年内完成。这意味着,一个承担高原医学研究、临床诊疗和人才培养功能的实体平台正在逐步成形。
研究中心的作用不止于物理空间。青海省计划以此为核心,构建“1+5+N”科研体系,将青海大学、青海省人民医院、青海大学附属医院、青海省心脑血管病专科医院等医疗机构和科研院所纳入统一研究网络。这一体系覆盖基础研究、临床研究、中(藏)医药研究、高原重大传染病和地方病研究五个方向,试图打破以往机构之间研究力量分散的局面。
对普通患者而言,科研体系的搭建或许显得有些遥远。但它的实际指向很具体:包虫病、肺心病等长期困扰高原地区群众的疾病,将获得更集中的研究资源和更系统的防治方案。青海省卫生健康委在通报中明确,将紧扣这些疾病的基础和临床科学问题,凝练重点研究方向,开展多维度研究。
人才是高原医学能否持续发展的关键变量。通报中提到,青海将推进与中国医学科学院、中国中医科学院、中国预防医学科学院的合作共建,同时发挥吴天一院士等学科带头人的作用。援青博士团和柔性引进人才被定位为“桥梁纽带”,目标是通过实战合作提升本土人才的科研能力。
这一安排回应了长期以来高原地区医学科研力量薄弱的现实。与东部沿海地区相比,高原医学研究机构在人才储备、实验条件、学术交流频率等方面存在明显差距。引入外部力量的意义,不在于短期出成果,而在于带动本地团队形成可持续的研究能力。通报中“由‘跟跑’‘并跑’到‘领跑’”的表述,反映的正是这种追赶路径。
在临床诊疗层面,青海省提出的方案更具操作性。针对肺动脉高压、心脑血管疾病、睡眠障碍等高原特色疾病,将构建“预防—诊断—治疗—康复”全链条解决方案。这不是单一环节的改善,而是把疾病管理的起点前移到预防阶段,把终点延伸到康复阶段。
以睡眠障碍为例,高原低氧环境对睡眠结构的影响已被多项研究证实,但长期以来,基层医疗机构在这一领域的筛查和干预能力有限。全链条方案如果落地,意味着从社区健康教育、早期筛查,到专科诊断、规范治疗,再到出院后的康复管理,都有相应的服务安排。
另一个值得关注的信号是“全生命周期健康管理体系”的提出。高原地区的健康风险并非均匀分布,儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等群体面临的挑战各不相同。全生命周期管理的要求,实际上是对现有以治病为中心的卫生服务模式的一次校正,把健康管理的节点分布到人生各个阶段。
青海省还提出争取国家高原病医学中心落地。如果这一目标实现,青海在高原医学领域的资源获取能力和区域辐射能力都将得到提升。但国家中心的申报和落地涉及严格的评审标准和资源配置,目前尚处于争取阶段,后续进展仍需观察。
从整体规划看,青海此次公布的高原医学建设思路,体现了从单一项目推进转向体系化构建的调整。项目建设提供硬件支撑,科研体系整合研究力量,人才培育解决长期能力问题,临床方案回应具体疾病需求。四个层面能否真正衔接,取决于后续执行力度和资源保障水平。
截至发稿时,青海省卫生健康委未就二期工程的具体规模、资金安排及人才引进数量等细节作进一步说明。高原医学研究中心建成后的运行机制、各参与单位之间的权责分工,也有待更明确的制度设计。
(据青海省卫生健康委8月21日公开通报)
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