国医大师施杞所创“施氏十二字养生功”(颈肩篇)每日一练
开篇:一位90岁医者的门诊日常
2026年8月19日,第九个中国医师节。在上海中医药大学附属龙华医院的诊室里,90岁的国医大师施杞依然坐在诊台前。一周四个半天的门诊,每次主动要求看20个病人——医院出于对高龄专家的考虑,原本只安排10个号。
"病人有健康问题来找你,是带着信任来的。"施杞在接受采访时说。这位师从石氏伤科第三代传人石筱山、石幼山的骨伤专家,从医六十余年,接诊超过20万人次。在他看来,医生首先要怀有"恻隐之心"——这是唐代药王孙思邈在《大医精诚》中提出的古训,也是他处理医患关系的核心准则。
从战火中走来的学医之路
施杞的从医信念,可以追溯到战火纷飞的1930年代。1937年8月,他出生在江苏东台一个教师家庭,祖父是当地有名的中医。在那个医疗资源极度匮乏的年代,"老百姓很多都是靠中医治病救命的"。耳濡目染之下,他从小立下学医志向。
1957年,高中毕业的施杞在祖父建议下考入刚成立一年的上海中医学院(现上海中医药大学)。六年制本科毕业后,他被分配到龙华医院,最初想学内科,后服从安排进入伤科,拜入海派中医八大家之一的石氏伤科,成为第四代传人。这条路,他从青年走到了鲐背之年。
贯通中西医:20年手术台上的中医
施杞的从医生涯有一个独特之处:虽出身中医,却系统学习并长期实践西医技术。大学期间课程便是"六分中医四分西医";1972年赴瑞金医院骨科进修,1977年又赴华山医院神经外科进修。"去瑞金医院骨科学习丰富了知识,我尝试用西医的办法去解决很多骨折患者的问题。"
1976年,他随上海医疗队支援贵州山区。面对当地高发的小儿麻痹症后遗症、骨髓炎等疾病,他将中西医技术结合,在开展手术的同时使用中草药治疗。正是那次经历中接诊的颅脑外伤病例,进一步促使他赴华山医院深造。
对于中西医之别,施杞的见解清晰:中医是整体医疗,结合气血脏腑;西医随工业文明发展而来,借助仪器设备对局部诊断更明确。但他强调:"两者的服务对象都是人。如果具备中西医两个视野,双重观察,对病人来说是最大的收益。"
医患关系:"人心都是肉长的"
从医六十余年,施杞很少与患者发生争执。面对当下社会热议的医患关系,他给出两个关键词:"一要互相理解;二要作为医生,要学着帮助病人。"
在施杞看来,"医生对病人的尊重,也是对自己的尊重。每一个病人来看病,都是带着痛苦来的,可能会提出一些医生不爱听的话,甚至不合理的要求,这时候需要多一份宽容、耐心与沟通。"他甚至有一套面对疗效不理想患者的沟通方法:先询问睡眠、胃口等整体改善情况,再解释局部问题的调理过程——"就像一个苹果长在树上,全身调养好了,局部不适就会慢慢养好。"
他认为中医不仅是自然科学,更融合了人文关怀:"西医从自然科学角度讲,一是一、二是二,但中医更多地融入了人文科学,由心理、哲学等诸多社会元素构建起来。"他主张,"面对医患矛盾,不要激发,要学会化解。我相信,绝大多数人都是善良的,人心都是肉长的。"
文理交融:中医教育的新课题
近年来,越来越多中医药院校放宽对历史类(文科)考生的选科限制。这一趋势引发业界讨论。对此,施杞有自己的判断:"中医博大精深,既需要传统文化的底蕴,也需要现代科学的思维。"他认为,文理交融是中医发展之道,关键在于培养具备双重观察视角的人才。
2022年,施杞获评第四届国医大师。此后,他在全国设立了10个国医大师工作站,经常各地奔波开展学术交流、培养学生,将"石氏伤科"这一海派中医招牌传承发扬。
结语:医生的尊严从何而来
"人的一生就是奋斗的一生,也是成就自己的一生。"施杞说,学医确实辛苦,但这份辛苦背后是一份沉甸甸的责任——正是这份辛苦,让医生这个职业有了无可替代的尊严与价值。
在第九个中国医师节这一天,施杞依然在他坚守了半个多世纪的诊室里,用一次次的望闻问切,践行着他从孙思邈那里继承来的信念:大医精诚,恻隐之心。
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