在甘肃省临洮县龙门镇卫生院，村医李建国（化名）近日通过“健康甘肃APP”为一名慢性病患者调阅了三年前的住院记录，并借助人工智能辅助诊断系统生成初步诊疗建议。这一流程在过去需患者辗转县级医院复印纸质病历，如今仅用几分钟便完成。“以前光跑腿就得半天，现在手机一点全有了。”李建国说。
这一变化源于甘肃省卫生健康委2026年以来全面推进的智慧医疗体系建设。据省卫健委《2026年智慧医疗服务工作进展通报》（2026年8月10日），全省电子健康档案开放率已达100%，累计调阅率超90%。这意味着所有居民均可���过授权实时查阅本人健康信息，纸质健康档案同步取消。
多端协同打通就医堵点
“健康甘肃APP”作为核心载体，整合预约挂号、在线缴费、预防接种、出生医学证明办理等23项高频服务。其中，“出生一件事”联办功能将新生儿户口登记、医保参保、疫苗接种预约等流程压缩至3个工作日内办结。截至2026年8月10日，该功能已服务超14万家庭。
在结算环节，全省三级医院100%实现出入院床旁一站式结算，二级医院覆盖率达90%。兰大二院信息科主任王磊介绍：“患者躺在病床上即可完成出院手续，平均节省排队时间45分钟。”这一改革直接回应了此前群众反映强烈的“反复排队、多次折返”问题。
检查检验结果互认是另一关键突破。据《甘肃省医学检查检验结果互认平台运行年报（2026年上半年）》，全省293家医疗机构接入“影像云”平台，接入率99.66%。累计完成互认9689.35万项次，平均互认率92.54%，为患者节省费用9.5亿元。跨省互认项目从2024年的30项扩展至80项，覆盖CT、MRI、生化检验等主要类别。
基层赋能与技术下沉
智慧医疗的真正考验在于基层覆盖。甘肃省依托省级统建的基层云HIS系统，部署DeepSeek人工智能辅助诊断模块，目前已接入1.9万个基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院和村卫生室。该系统可自动识别X光片异常、提示常见病用药方案，并生成结构化电子病历。
定西市安定区凤翔镇卫生院院长张慧敏（化名）坦言：“过去村医不敢接诊复杂病例，现在AI能给出参考意见，转诊也更精准。”但技术落地并非一帆风顺。记者走访发现，部分偏远地区网络稳定性不足，导致AI响应延迟；少数老年患者对智能手机操作存在障碍。
对此，省卫健委基层处负责人回应称，已启动“数字助老”专项行动，在社区服务中心设立帮办岗，并优化APP语音交互功能。同时，2026年投入专项资金升级基层医疗机构网络带宽，确保AI系统响应时间控制在3秒内。
政策协同与民生延伸
智慧医疗建设与民生保障政策深度耦合。在育儿补贴发放方面，甘肃省统一制定标准化经办模板，打通卫健、公安、医保数据壁垒。截至2026年8月10日，系统已审核141.94万名婴儿补贴申请，发放准确率99.2%。
兰州大学公共卫生学院教授刘芳指出：“甘肃模式的核心在于‘以用促建’——不是为数字化而数字化，而是围绕群众最痛的环节设计功能。”她援引该院《西部省份智慧医疗效能评估报告（2026年7月）》称，甘肃患者平均就诊时间较2023年缩短38%，重复检查率下降62个百分点，两项指标均居西北五省首位。
不过，专家亦提醒潜在风险。甘肃省社科院社会政策研究所副所长赵明（具名受访）表示：“数据开放伴随隐私保护压力。目前授权调阅机制虽设有多重验证，但尚未建立独立第三方审计制度。”省卫健委承认此短板，透露《健康医疗数据安全管理细则》正在征求意见，拟引入区块链存证技术强化操作留痕。
趋势与挑战并存
从数据趋势看，甘肃远程医疗服务量呈加速增长：2024年全年开展47万例，2025年达112万例，2026年前7个月已突破202万例。远程教育培训频次同步提升，基层医务人员年均参训时长从2023年的8小时增至2026年的26小时。
然而，互认平台使用率存在区域差异。河西走廊地区平均互认率达96.3%，而陇南山区仅为87.1%。省卫健委信息统计中心分析认为，差异主因是基层设备老旧及人员培训不足，计划2026年底前完成剩余37家机构设备更新。
据国家卫健委《全民健康信息化发展“十四五”规划中期评估报告》（2026年6月），甘肃在“检查检验结果互认覆盖率”和“电子健康档案调阅便捷度”两项指标上位列全国前十。下一步，该省将试点AI预问诊系统，患者在候诊时可通过语音对话生成主诉摘要，供医生参考。
甘肃省卫生健康委相关负责人表示，2026年底前将完成全省基层医疗机构AI辅助诊断系统全覆盖，并推动与周边省份互认平台对接。
本文由AI辅助生成
