医用耗材挂网采购流程
9月10日7时30分，天津，第七批国家组织医用耗材集中带量采购现场，投标企业代表陆续递交报价材料。两个小时后，递交环节结束，共有156家企业的558个产品参与投标，现场进入唱标环节。
这是消化介入类医用耗材首次被纳入国家组织集采。本轮集采共纳入23个品种，覆盖胃肠息肉切除、胆胰介入治疗等临床常用耗材，首年采购需求量约1926万件，采购周期至2029年12月31日。
一位消化科医生的日常
“以前做一台ERCP手术，光耗材费用就占了患者总花费的大头。”一位在华北地区三甲医院消化内科工作十余年的副主任医师说。他所说的ERCP，全称经内镜逆行胰胆管造影术，是胆总管结石、胆道狭窄等疾病常用的微创诊疗手段。据航空总医院消化内科主任张建国此前介绍，该技术需要医生在内镜和影像引导下，使用乳头切开刀、取石网篮或球囊、支架等器械完成操作。
这些器械正是本轮集采瞄准的对象。采购品种包括消化道球囊扩张导管，食道、肠道、胆道、胰管支架，消化道导丝，取石网篮、冷切及热切圈套器，止血夹、组织切开刀等。根据国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布的采购文件（编号GH-HD2026-2），上述品种的最高有效申报价已一并公布，部分球囊扩张导管单品申报价在700元至1000元区间。
该医生提到，消化内镜手术中，止血夹、圈套器、导丝等一次性耗材使用频率高，一台复杂息肉切除手术可能用掉多枚止血夹。“耗材集采后，这些常用件的单价如果降下来，对需要反复治疗的患者来说，减负效果会很直观。”
规则调整与行业回应
本轮集采在规则设计上延续了“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则。据格隆汇报道，采购文件参照药品集采的离散度管控思路，设置双标准差锚点，并引入多维度产品特征折算系数，同时设计了直接中选、带量复活、不带量复活三类差异化中选路径，在控价的同时兼顾产品临床适配性。
从参与企业来看，波士顿科学、奥林巴斯、库克、爱尔博等外资厂商与南微医学、安杰思、久虹医疗等国产头部企业同场竞逐。
值得注意的是，耗材中选价格并不等同于患者最终支付金额。据北京市医保局此前发布的说明，中选价格首先影响医疗机构采购成本，患者实际自付部分还需结合当地医疗服务价格、医保支付政策以及术中实际使用的耗材种类和数量综合确定。
集采覆盖面持续扩大
自2018年以来，国家医保局已累计开展六批国家组织高值医用耗材集采，覆盖冠脉支架、人工关节、骨科脊柱、运动医学、人工晶体、人工耳蜗、外周血管支架、药物涂层球囊、泌尿介入等9大类142种耗材。国家医保局副局长施子海在9月4日国新办发布会上表示，“十五五”时期将常态化开展国家和地方集采，继续坚持“新药不集采，集采非新药”，将更多临床用量大、价格虚高的品种纳入采购范围。
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