全球癌症病例或将激增67%，最新数据揭示一个严峻现实
一份报告背后的数字鸿沟
2024年秋天，西非国家塞拉利昂弗里敦一家公立医院的肿瘤科诊室外，乳腺癌患者阿米娜塔（化名）已经等了六个小时。她手中的病理报告显示肿块为恶性，但医院没有放疗设备，化疗药物也时常断供。与此同时，在澳大利亚悉尼一家癌症中心，一名乳腺癌患者从确诊到开始靶向治疗，只用了不到三周。两地之间横亘的，不只是地理距离。
由美国癌症协会（ACS）与世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）研究人员联合完成的《2026全球癌症统计》报告，近日发表于《临床医师癌症杂志》。报告基于GLOBOCAN数据库2024年统计结果，追踪了全球186个国家和地区34种癌症的发病率与死亡率，并预测到2050年全球每年癌症新发病例将攀升至3400万例，较2024年的约2100万例增长67%。
报告作者、ACS癌症监测首席科学家Hyuna Sung在论文中表示，癌症负担的规模及显著的地区差距令人担忧，但背后也蕴藏着巨大机遇。研究团队估算，近一半的癌症死亡可通过干预风险因素加以避免，还有相当大比例的癌症死亡能够依靠早筛与及时治疗来预防。
发病率与死亡率的地理错位
报告显示，不同地区的癌症发病率相差4至5倍。澳大利亚与新西兰发病率最高，非洲和中南亚部分地区发病率最低。癌症死亡率的差距相对较小，但仍有约两倍之差。东欧男性与美拉尼西亚女性的癌症死亡率居全球最高。
发病率与死亡率之间的错位，指向的是医疗资源可及性的深层问题。以女性乳腺癌为例，西非地区发病率仅为澳大利亚和新西兰的一半，但死亡风险却是后者的两倍。报告作者、ACS肿瘤监测与健康公平部门负责人Ahmedin Jemal指出，这种差距反映了诊断和治疗资源的不平等，而非生物学差异。
从病种分布看，肺癌在新增病例和死亡人数上均居全球首位。2024年全球新增肺癌病例约260万例，占全部癌症病例的13%；造成190万人死亡，占全球癌症死亡人数的19%。烟草仍是肺癌的主要致病因素。女性乳腺癌为全球第二大常见癌症，新增约240万例、死亡69.4万人，是女性发病率和死亡率最高的癌种。结直肠癌为第三大常见癌症，新增超200万例、死亡91.8万人。
前列腺癌在男性中为第二大常见癌症，新增约150万例、死亡42万人。加勒比地区和撒哈拉以南非洲的前列腺癌死亡率特别高，是当地男性癌症死亡的首要原因。胃癌新增约98万例、死亡64.2万人，东亚地区发病率全球最高。胰腺癌发病率排第11位，却导致近50万人死亡，居全球癌症死亡率第六。甲状腺癌新增95.9万例，为全球第六大常见癌症。
可预防的死亡为何仍在发生
宫颈癌的持续存在，是报告中一个难以忽视的样本。尽管人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种和筛查手段已相当成熟，宫颈癌在26个国家仍是女性癌症死亡的首要原因，这些国家大多分布在撒哈拉以南非洲和中南美洲部分区域。研究人员在论文中将其称为“可预防的癌症死亡”的重要来源。
人口增长与老龄化是推动未来癌症病例上升的主要力量。报告预测，到2050年全球每年癌症新发病例将达到3400万例。这意味着，即便各国维持现有的发病率和死亡率水平，绝对病例数仍将大幅攀升，对中低收入国家的卫生系统构成直接压力。
Hyuna Sung在论文中写道，癌症是21世纪最大的公共卫生挑战之一，也是延长全球预期寿命的主要阻碍。掌握癌症发病规模与地域分布情况，是制定高效、公平防控举措的基础。Ahmedin Jemal则强调，每个国家面临的癌症挑战各不相同，需要定制方案，但癌症预防必须成为所有国家的优先事项。
报告未对单一国家政策作出评价。截至发稿，相关国际机构未就具体地区的防控策略差异提供进一步说明。
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