前“地图采集员”成“行走的地图” ，“中国2846个区县随便问！”
从“往城里跑”到“在村里看”，一张网正在铺开
全国超过80%的县初步建成影像、心电、检验等资源共享中心，累计服务群众超3.3亿人次。这组数据来自国家层面关于基层医疗卫生服务体系的公开通报，统计节点为2026年8月。数字背后是一条清晰的变化轨迹：基层检查、县级诊断、结果互认，正在取代过去“看病只能往大城市跑”的旧经验。
这一变化的起点可以追溯到2016年。当年8月，新中国成立以来的首次全国卫生与健康大会召开，“以基层为重点”被写入新时代卫生与健康工作方针的第一句。随后，《“健康中国2030”规划纲要》落地，搭建起健康中国建设的顶层框架。十年间，医疗卫生重心下移、资源下沉，从决策层面逐步进入县、乡、村的具体场景。
西部村寨的心电图，5G传回县医院
云南安宁市是紧密型医共体建设的观察样本之一。在安宁第一人民医院医共体心电中心，6个乡镇卫生院、64个村卫生室的移动心电仪完成采样后，通过5G网络实时回传，县医院专家远程出具报告。村民在村卫生室就能拿到县级医院的诊断意见，不必再为一张心电图辗转进城。
安宁市医共体总院长宋超介绍，2026年当地计划建成人工智能辅助诊断和远程会诊系统，覆盖县、乡、村三级。他的表述指向一个明确目标：让老百姓在家门口获得同质化的医疗卫生服务。
技术通路只是前半程。人才能不能留得住、能力能不能跟得上，决定资源下沉能否持续。公开数据显示，2016年到2025年，全国基层医疗卫生人员规模增长近五成。农村订单定向免费医学生培养项目，平均为每一所中西部乡镇卫生院配备3.5名全科医生。依托2199个县域紧密型医共体和81个城市医疗集团，上级医院通过派驻骨干、带教帮扶、远程诊疗等方式，将诊疗技术和标准化规范输送到基层。
家庭医生进村，慢病管理从“治病”转向“防病”
四川省达州市开江县新宁镇三里桥村村民林厚泽描述了身边的变化：村里年满65周岁的老年人每年免费体检一次，有慢性病的村民由家庭医生定期上门测量血糖、血压。这样的服务在他看来“非常满意”。
截至2025年底，全国家庭医生达139.1万人，全国老年人签约人数达1.8亿人。慢病随访、健康筛查、康复指导进入日常，医疗卫生服务的重心正在从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰认为，把以基层为重点摆在首位，是立足人口规模巨大、城乡区域发展不平衡的基本国情作出的判断。基层医疗卫生机构是整个卫生健康体系的网底，是群众看病就医的第一道防线。
一个藏族女孩的身高变化
资源下沉的效果有时体现在具体的人身上。来自内地的专家团队在西藏巡回义诊时，志愿者贡桑曾经是一名重度脊柱侧弯患者。三年前她被专家团队发现并接受救治，身高从不足120厘米增长到140多厘米。2026年，她考上了大学。
贡桑回忆，北京的医生跨越山海到西藏为她做手术和康复，“我真的没想到会有今天”。她的经历并非孤例，但足以说明偏远地区疑难重症患者同样可以受益于下沉的医疗资源。
“十五五”关键期的基层网底
到2035年建成健康中国，是已经明确的目标。“十五五”是实现这一目标的关键期。持续夯实基层医疗卫生网底，推动卫生健康服务普惠均衡、全民共享，是接下来数年的主线任务。
从西部村寨的远程心电，到中西部乡镇的全科医生配备，再到家庭医生签约覆盖老年群体，资源下沉的路径正在多点并进。数据的增长和个案的改变共同指向一个方向：让14亿人的健康守护不再取决于距离大城市的远近。
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