阳性率首现回落，南北分化明显
8月13日，中国疾病预防控制中心发布《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2026年第32周）》（下称《监测情况》）。数据显示，2026年8月3日至8月9日，全国216家开展呼吸道多病原监测的哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本中，新型冠状病毒检测阳性率为21.1%，较前一周的22.3%环比下降1.1个百分点。这是本轮疫情波动以来阳性率首次出现周度回落。
但回落并非均匀分布。《监测情况》显示，南方省份检测阳性率本周下降，北方省份检测阳性率继续上升。全国哨点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例为4.4%，南方省份（5.3%）高于北方省份（2.9%）。主要流行株仍为NB.1.8.1变异株谱系，15至59岁病例组检测阳性率最高。
中国疾控中心研判指出，新冠病毒感染自实施“乙类乙管”以来，已成为常见多发的呼吸道传染病，我国每年均发生1至2次疫情波动。此次疫情上升仍属周期性波动，强度与前两年相当，当前处于本次疫情波动的高峰平台期。
“烧得不厉害，嗓子像吞刀片”
8月14日上午，南京市民陈敏（化名）在南京市儿童医院呼吸内科候诊区等待叫号。她7岁的儿子三天前开始发热，抗原检测显示新冠阳性。“烧倒是不高，38度出头，但嗓子疼得厉害，孩子哭了一晚上没睡好。”陈敏告诉记者，家里老人上周也出现了类似症状，但没去医院，“吃了点退烧药就扛过去了”。
记者在候诊区看到，带着孩子就诊的家长坐满了大半排座椅，咳嗽声此起彼伏。江苏省中医院呼吸与危重症医学科主任王谦告诉记者，近期呼吸道感染的患者呈现两个特点：病原体相对多样，感染后恢复期持续时间偏长。“既有单一的新冠病毒感染者，也有流感和人偏肺病毒的混合感染者，还有支原体病毒和新冠的混合感染者。”
[IMG:1]临床观察：住院平稳，重症低位
中日友好医院（国家呼吸医学中心）副主任医师高倩介绍，从医院门急诊情况看，新冠病毒检出数量较去年同期增加，提示近期社区感染活动水平有所升高，但新冠相关住院患者数量总体平稳，患者整体病情偏轻，重症病例持续维持低位。
南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼说，近期发热门诊接诊的新冠感染者，绝大多数以咽痛、干咳、流鼻涕为首发不适症状，发热以中低热为主，出现持续高热的患者数量并不多。
兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科主任包海荣向记者介绍，从本地接诊情况看，新冠感染患者占呼吸道疾病就诊人群两成以上，与全国监测的中流行水平相契合；流感活动处于低流行区间，流感病例占比8%至9%。包海荣分析，人群既往感染、疫苗形成的抗体保护效力逐步衰减，是新冠再次出现流行波动的重要原因。同时，夏季持续高温，不少人长期处于密闭空调房，通风条件较差，容易造成环境内病毒载量蓄积。
“家里老人感染了，症状很轻但不敢大意”
在北京工作的周明（化名）向记者讲述了上周末的经历。他70岁的父亲出现低烧和乏力，抗原检测阳性。“老人有高血压和糖尿病，我们最担心的就是基础病被诱发。”周明说，他带父亲去了社区卫生服务中心，医生评估后开了抗病毒药物，“目前体温已经正常了，但还在观察”。
彭劼提醒，需重点保护的核心人群是老年人，特别是合并高血压、糖尿病、呼吸系统慢性病等基础疾病的群体。这类人群感染后症状表现隐蔽，不会出现明显高热，却容易诱发原有基础病急性加重。专家提示，家庭内部交叉传播是新冠防控薄弱环节。家中若有老人、慢性病患者，年轻人即便自身症状轻微，也最好佩戴口罩。
北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心全科主任董炜告诉记者，中心至少配备一种新冠特异性治疗药物，根据需求动态调整采购计划。“目前来开药的群众没有明显增多，也没有出现药品库存告急的情况。”对于行动不便的老年人，家庭医生团队还可提供上门评估和指导。
[IMG:2]药物供应平稳，专家提醒勿自行服药
记者从国家卫生健康委了解到，目前国内有八种新冠特异性口服治疗药物可供使用，包括奈玛特韦片/利托那韦片、先诺特韦片/利托那韦片等。国家卫生健康委抽样调查显示，目前河南、湖北、广东等省份公立医疗机构新冠特异性治疗药物供应总体平稳。
江苏省中医院呼吸与危重症医学科主任王谦介绍，目前国内已有6款新冠口服特效药获批上市，包括真实生物捷倍安（阿兹夫定片）、先声药业先诺欣（先诺特韦片/利托那韦片）、君实生物民得维（氢溴酸氘瑞米德韦片）等，上述药物主要在三级甲等医院销售，患者需到医院就诊、由医生开具处方后服用。
专家强调，若怀疑自身感染新冠病毒，可选择抗原检测或核酸检测。确诊阳性后，重点人群宜及时服用抗病毒药物，有助于缩短病程、降低风险，但必须在医师综合评估、专业指导下科学用药，杜绝擅自服用。
乙类乙管下的常态化监测
2023年1月8日起，我国对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。依据传染病防治法，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者，不再划定高低风险区，检测策略调整为“愿检尽检”。
监测数据背后，是全球规模最大的传染病报告系统——我国传染病网络直报系统已覆盖全国超8.4万家各级各类医疗卫生机构，通过智慧化多点触发，可不间断开展哨点医院、实验室、环境等多渠道主动监测。中疾控表示，结合全国门急诊发热病例监测情况、哨点医院门急诊流感样病例就诊情况、多病原检测等监测结果分析显示，检出均为已知常见病原体，没有发现未知病原体及其导致的新发传染病。
复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰此前提醒，20.3%为哨点医院监测数据，并非全人群感染率。据其观察，过去一个月，其所在医院发热门诊接诊的新冠患者已从每天数例增至数十例，与全国监测数据反映的上升趋势基本一致。
[IMG:3]夏季呼吸道病毒并非“冬春季专属”
不少人认为呼吸道病毒只在冬春季流行，夏天会比较安全，这其实是一个误区。晋江市疾控中心传防一科科长王银雷介绍，夏季长时间处于密闭空调房、室内通风不良，加上暑期人员流动和聚集活动增多，都为呼吸道病毒传播创造了条件。
从病原体构成来看，流感与新冠呈现“此消彼长”的态势。《监测情况》显示，流感活动强度处于低流行水平波动，主要为B(Victoria)系和A(H3N2)亚型流感病毒，A(H3N2)亚型占比上升，4岁及以上病例组检测阳性率较高。鼻病毒、肠道病毒检测阳性率波动下降，均是14岁以下病例组检测阳性率较高；人偏肺病毒、副流感病毒检测阳性率波动下降，均是0至4岁病例组检测阳性率较高。
苏州市疾控中心急性传染病防制科主管医师许倩建议，市民近期应做好日常防护，在人群聚集的公共场所戴好口罩，注意手卫生，勤洗手，保持健康生活方式。中疾控也提醒公众：在就医过程中需全程佩戴口罩；在人群密集场所或乘坐公共交通工具时建议佩戴口罩；咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻；免疫力较弱人群应根据疫苗接种指引接种预防呼吸道传染病的相关疫苗。
高峰平台期的判断与展望
中疾控分析指出，此次疫情上升仍属周期性波动，强度与前两年相当，上升趋势已趋缓，当前处于本次疫情波动的高峰平台期，部分省份已出现下降趋势。疾病严重程度未发生变化，主要以轻症为主，老年人、患有慢性基础性疾病者仍是重症发生的高风险人群，特异性治疗药物有效。
监测未发现具备重大公共卫生风险的新冠变异株，本轮疫情波动也未对全国整体医疗秩序造成明显冲击。
从数据趋势看，第31周（7月27日至8月2日）门急诊流感样病例新冠阳性率为22.3%，第32周（8月3日至8月9日）降至21.1%，环比下降1.1个百分点。住院严重急性呼吸道感染病例中，新冠阳性率从第31周的8.2%微升至第32周的8.6%。中疾控判断，本轮疫情已进入高峰平台期，随着部分省份阳性率开始下降，后续整体疫情强度将逐步回落。
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