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过去十年间,全球慢性阻塞性肺病(COPD)患病人数持续攀升。这种以气流受限为特征的呼吸系统疾病,不仅是全球致残和致死的主要原因之一,更让数百万患者在穿衣、洗漱等日常活动中感到呼吸困难。
早在数十年前,医学界就开始使用支气管扩张剂和皮质类固醇等药物干预COPD。医生通常建议患者配合缩唇呼吸训练——用鼻子吸气,再通过嘴唇缓慢呼气,以产生轻微压力聚积,帮助排出滞留肺部的废气。但随着病情发展,许多患者越来越依赖他人照料,生活质量随之下降。
9月7日,在西班牙巴塞罗那举行的欧洲呼吸学会年会上,科学家报告了一项新的探索方向:笑声疗法。土耳其哈斯特帕大学的Goncagul Aldan注意到,此前该疗法对糖尿病、肾衰竭和癌症患者具有积极作用,因此推测它或许也能从生理和心理上帮助COPD患者。
为验证这一想法,Aldan与同事在土耳其安卡拉比尔肯特城市医院招募了63名COPD患者,开展随机对照试验。受试者被平均分为3组,每组21人。在试验期间,所有人都继续按原方案服用药物。
其中,一组额外进行缩唇呼吸训练,另一组接受笑声疗法,对照组则不进行任何额外干预。笑声疗法是一套成熟的干预方案,与看搞笑视频的简单幽默反应不同,它包含一系列趣味练习,如模仿摩托车发动或狮子吼叫,有节奏地拍手并发出声音,以及通过平静呼吸和微笑放松身心。
受试者在笑声治疗师的面对面指导下,每周练习3次,每次30分钟,自行完成这些技巧。8周后,数据显示,与对照组相比,笑声疗法组和缩唇呼吸组的呼吸困难程度均有所降低,整体健康状况更佳。Aldan表示,即便在试验结束1个月后,这些效果依然存在。
尽管疗效显现,两种干预方式并未改变受试者日常对护理人员的依赖程度,研究团队也未直接对比缩唇呼吸法与笑声疗法的效果差异。笑声疗法的具体机制仍有待进一步研究,Aldan推测,它可能锻炼了呼吸肌、促进了更深层的呼气、改善了淋巴循环、触发了内啡肽释放,同时降低了压力激素水平。
“这种结构化训练有助于温和地排出气体,减少气体滞留,且不会给呼吸系统造成负担。在心理层面,它也提供了一种安全、愉悦的方式来缓解焦虑,维护情绪健康。”Aldan强调,笑声疗法与剧烈的、无引导的笑不同,后者可能引发急性气道塌陷、过度用力等不良反应。
西班牙瓦尔德希伯伦大学医院的Marc Miravitlles评价道,这是一项规模虽小但组织严密的工作,具有应用前景。笑声疗法操作简单、成本低廉,意味着全球各地的人都可以使用。(据欧洲呼吸学会年会公开信息)
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