国家医保局:不要将病种支付标准与医务人员绩效工资挂钩
对需要长期服药的罕见病患者家庭来说,药能不能进医保、报销比例有多高,往往直接决定一年开支的多少。9月4日,国家医保局副局长李滔在国新办举行的"开局起步'十五五'"系列主题新闻发布会上释放了明确信号:基本医保药品目录将继续每年调整,更多符合条件的创新药有望纳入报销范围。
重点领域创新药进目录将提速
据发布会信息,此轮目录调整将向重大疾病和重点领域倾斜,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等领域的创新药被列为重点纳入对象。这意味着,此前因价格高、上市时间短而难以进入医保的创新药,未来获得报销资格的通道有望更加顺畅。
每年一次的动态调整机制自2017年建立以来持续运行,品种更替的节奏逐步加快。国家医保局此次明确"继续每年调整",向药企和患者双方传递了政策连续性的预期。
报销目录将走向全国统一
除药品目录外,李滔还介绍了另一项与患者就医体验密切相关的安排:推动医疗服务项目和医用耗材报销目录全国统一。
目前,各地在医疗服务项目、医用耗材的报销范围上存在差异,跨省就医的患者常常面临"同一项治疗、不同报销待遇"的情况。全国统一后,地区之间的政策差异有望进一步缩小,异地就医结算的确定性也将提高。
对患者意味着什么
对于肿瘤、罕见病等患者群体而言,目录扩容与区域统一两项举措叠加,意味着用药可及性和报销便利性可能同步改善。政策落地节奏、具体纳入品种,仍需以国家医保局后续公布的目录调整方案为准。
据公开信息,"十五五"期间医保目录调整的具体规则、申报流程和时间安排,国家医保局尚未在本次发布会上详细披露,本报将持续关注。
本文由AI辅助生成

